Los sistemas de salud en diferentes países varían significativamente en términos de organización, financiación, acceso y calidad de los servicios. A continuación, te presento las diferencias clave entre los sistemas de sanidad de España, Francia, EE. UU., Inglaterra (Reino Unido), Alemania, Italia, Rusia, China e India:
1. España
Tipo de sistema: Sistema Nacional de Salud (SNS) basado en un modelo universal y descentralizado.
Financiación: Principalmente a través de los impuestos generales, gestionado por el gobierno central y las comunidades autónomas.
Cobertura: Universal, todos los ciudadanos y residentes tienen acceso gratuito o de bajo coste a servicios sanitarios básicos.
Acceso a servicios: Amplia cobertura en atención primaria, especializada y hospitalaria. Lista de espera para algunos procedimientos.
Sector privado: Existe, pero está menos desarrollado en comparación con otros países europeos.
2. Francia
Tipo de sistema: Sistema mixto con cobertura universal, gestionado por un sistema de seguro público obligatorio.
Financiación: A través de las contribuciones a la seguridad social (pagos de empleados y empleadores) y algunos impuestos.
Cobertura: Universal, pero los ciudadanos pagan un porcentaje de los costos de atención médica. Existe un sistema de reembolso.
Acceso a servicios: Amplio acceso a todos los servicios médicos, con una combinación de sector público y privado.
Sector privado: Los médicos pueden trabajar en el sector privado, y es común que los ciudadanos contraten seguros privados complementarios.
3. Estados Unidos
Tipo de sistema: Privado predominante, con programas públicos limitados (Medicare, Medicaid).
Financiación: Principalmente a través de seguros privados pagados por empleadores o individuos. Los programas públicos cubren a los ancianos, los pobres y los militares.
Cobertura: No hay cobertura universal; alrededor del 8% de la población carece de seguro médico.
Acceso a servicios: Depende del seguro que se tenga. Los costos de atención médica son altos, y sin seguro, el acceso es limitado.
Sector privado: Domina el sistema. Hospitales y médicos mayoritariamente trabajan en el sector privado, con atención altamente tecnificada.
4. Inglaterra (Reino Unido)
Tipo de sistema: Sistema Nacional de Salud (NHS) basado en cobertura universal y financiación pública.
Financiación: Principalmente a través de impuestos generales.
Cobertura: Universal, gratuito en el punto de acceso para todos los residentes.
Acceso a servicios: Atención primaria y hospitalaria gratuita, pero existen listas de espera para tratamientos no urgentes.
Sector privado: Existe, pero es pequeño en comparación con el sistema público. Muchos británicos optan por seguros privados para procedimientos más rápidos.
5. Alemania
Tipo de sistema: Sistema de seguros de salud obligatorios (Gesetzliche Krankenversicherung), con opciones privadas.
Financiación: A través de cotizaciones obligatorias a los seguros de salud por parte de trabajadores y empleadores.
Cobertura: Universal, aunque los alemanes de mayores ingresos pueden optar por seguros privados.
Acceso a servicios: Excelente acceso a atención médica tanto pública como privada, con una red amplia de hospitales y médicos.
Sector privado: Muy desarrollado, especialmente para aquellos que eligen seguros privados.
6. Italia
Tipo de sistema: Sistema de Salud Nacional (SSN), basado en la cobertura universal y financiación pública.
Financiación: A través de los impuestos generales y algunos copagos para servicios específicos.
Cobertura: Universal, garantizada por el estado, aunque hay copagos para algunos servicios.
Acceso a servicios: Atención primaria y especializada, con hospitales públicos y privados. Existen listas de espera para ciertos tratamientos.
Sector privado: Existe un sector privado significativo, y muchos ciudadanos contratan seguros privados complementarios.
7. Rusia
Tipo de sistema: Sistema de salud público con un seguro obligatorio llamado OMS (Seguro Médico Obligatorio).
Financiación: A través de impuestos y contribuciones obligatorias al seguro médico.
Cobertura: Universal, con acceso garantizado a todos los ciudadanos y residentes, aunque la calidad varía.
Acceso a servicios: Los servicios básicos son gratuitos, pero la calidad puede ser inconsistente, especialmente en zonas rurales.
Sector privado: Creciente, pero sigue siendo menor en comparación con el sector público.
8. China
Tipo de sistema: Sistema mixto de salud con seguro público obligatorio y un sector privado en expansión.
Financiación: A través de una combinación de impuestos, contribuciones laborales y pagos directos de los pacientes.
Cobertura: Hay cobertura universal básica, pero con grandes diferencias en la calidad y acceso entre zonas urbanas y rurales.
Acceso a servicios: Mejor en ciudades que en áreas rurales. Los pacientes deben pagar una parte significativa de los costos.
Sector privado: En crecimiento, especialmente en áreas urbanas, con hospitales privados y servicios especializados.
9. India
Tipo de sistema: Sistema de salud público, con un sector privado dominante.
Financiación: El sistema público es financiado por impuestos, pero los recursos son limitados. Gran parte de la financiación de la atención médica proviene de pagos directos por parte de los pacientes.
Cobertura: No existe cobertura universal. Una gran parte de la población paga de su bolsillo o depende del sector privado.
Acceso a servicios: En el sector público, la atención es gratuita o de bajo costo, pero el acceso y la calidad son deficientes en muchas regiones.
Sector privado: El sector privado es el principal proveedor de atención médica, especialmente en áreas urbanas. Los costos son altos y muchos ciudadanos tienen que recurrir a seguros privados o pagar directamente.